參保與報銷實現無縫對接
本市居民醫(yī)保再出惠民新政。市人力社保局昨天(29日)發(fā)布,今年起,當年取得本市戶籍,并符合參加居民醫(yī)保條件的人員,參保當月即可享受待遇。特別是對參保新生兒,自出生之日起即可享受醫(yī)保。此項新政的出臺,填補了城鎮(zhèn)居民從繳費日到參保的空白期,實現了“一小”醫(yī)保的無縫對接。
市人力社保局昨天發(fā)布《關于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關問題的通知》,放寬了這一群體的醫(yī)保待遇報銷期限。
根據原居民醫(yī)保政策規(guī)定,當年符合參加居民醫(yī)保條件的人員(即當年取得本市非農業(yè)戶籍且90天內辦理參保手續(xù)的人員),參保繳費的次月起可以享受待遇,但此前發(fā)生的費用不能報銷。這部分人群既包括了“一小”中的新生兒,也包括了外地進京當月取得本市戶籍的人員。
而新政策明確規(guī)定:將城鎮(zhèn)居民參保當月醫(yī)療費用納入報銷范圍,自參保繳費的當月起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。當年符合參保條件的人員,自取得本市非農業(yè)戶籍之日起,90日內持本人戶口簿、居民身份證、本人近期免冠彩色照片等材料到本人戶籍所在地或居住地街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))社保所辦理參保繳費手續(xù),按繳費標準一次性繳納當年的醫(yī)療保險費,自參保繳費的當月起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇,享受待遇時間至當年的12月31日。
據【江西社保代理公司】獲悉,由于此次新政應從今年1月1日起開始執(zhí)行,所以今年符合當年參保條件的人員,參保當月或者新生兒從出生日到參保繳費期間的醫(yī)療費用都可以追溯報銷。具體報銷途徑是,參保人員持醫(yī)療費用單據去戶籍所在地社保所手工報銷。新生兒在辦理參保手續(xù)時應出具《出生證明》。
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